抗环瓜氨酸肽（Anti-CCP）质控品

抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)质控品

抗环瓜氨酸肽抗体是以合成的环化瓜氨酸多肽(CCP)为抗原的自身抗体，对类风湿关节炎(RA)具有较高的敏感性和特异性，是RA早期诊断的一个高度特异指标。

抗环瓜氨酸肽抗体被证实早在类风湿关节炎（RA）症状出现前数年即可出现。来自瑞典于默奥大学的 Mikael Brink 等人进行了一项研究，该研究的目的是在 RA 症状出现前分析 10 种抗环瓜氨酸肽抗体反应性，研究结果在线发布在 2013 年 4 月的 ARTHRITIS & RHEUMATISM（关节炎与风湿病）上。研究者发现，针对环瓜氨酸肽的免疫反应开始时受到抑制，但是，随着时间进展逐渐诱导出更严重的特异反应；同时，距离 RA 症状出现时间越近，抗体水平越高，特别是抗 CEP-1、Fibβ36-52 和中间丝相关蛋白抗体。

这是一项由瑞典北部医学生物资料库发起的病例对照研究。该研究共纳入 409 位研究对象，其中 386 位受试者在 RA 症状出现之前（pre- 患者）捐献了 717 个全血标本，其距离 RA 发病的平均时间是 7.4 年。该研究还招募了共 1,305 位人群基础的对照者。采用微点阵方法对 10 种抗环瓜氨酸肽抗体进行分析：纤维蛋白原α573（Fibα573）、Fibα591 、Fibβ36-52、ibβ72，Fib 74、α- 烯醇酶（环瓜氨酸α- 烯醇酶肽 1[CEP-1] ）、三倍螺旋型Ⅱ胶原肽 C1（citC1Ⅲ）、中间丝相关蛋白、波形蛋白 2-17（Vim2-17）和 Vim60-75。

研究结果如下：pre- 患者的抗 Fibβ36-52、Fibβ74、CEP-1、citC1Ⅲ和中间丝相关蛋白抗体的荧光强度比对照者显著升高。zui早检测到的抗体（Fibα591 和 Vim60-75）水平随时间而波动，在 RA 发病后仅轻度升高。抗 Fibβ36-52， CEP-1 和中间丝相关蛋白抗体频率逐渐增加，在 RA 症状出现前达到zui高峰。抗 citC1Ⅲ，Fibα573 和 Fibβ74 抗体的频率在 RA 首症状出现前仅轻度升高，但是在 RA 发病之后显著升高。与单独表达抗 CEP-1 或者 Fibβ36-52 抗体的个体相比，同时表达抗 CEP-1 和 Fibβ36-52 抗体个体（数据来自于距离 RA 发病的时间 <3.35 年的个体血液样本）发展为 RA 的风险值为 40.4%（95% 可信区间 [95% CI]:19.8-82.3）。

研究发现，针对环瓜氨酸肽的免疫反应开始时受到抑制，但是，随着时间进展逐渐诱导出更严重的特异反应；同时，距离 RA 首症状出现时间越近，抗体水平越高，特别是抗 CEP-1，Fibβ36-52 和中间丝相关蛋白抗体。

抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)质控品

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